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名醫專訪
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近日,鳳凰網山東邀請到了在運動醫學和骨關節疾病診療方向深耕多年的,煙臺毓璜頂醫院關節外科李桂石主任,圍繞干細胞在骨關節科的臨床應用這一主題 ,分享了一些專業見解,包括針對骨關節現在有哪些創新性的技術、干細胞技術針對骨關節炎與傳統治療方式相比具備哪些優勢、細胞技術應對骨關節炎有哪些禁忌癥以及在骨關節炎方向的應用前景等多個話題的內容,探討創新技術如何為骨關節疾病患者帶來更多更好的選擇。【精彩內容詳看采訪視頻】

Mr.
李桂石
· 煙臺毓璜頂醫院副主任醫師
· 煙臺市團委 消防隊運動科普宣講專家
· 醫學博士 碩士研究生導師
· 中國資深醫學運動專家
創立煙臺中西醫結合學會矯形外科分會,在煙臺率先開展“科學運動進校園”、“科學運動進社區”、“科學運動進場館”系列科普活動,已經打造港城公益品牌,科普推動熱衷于運動的中老年人 ,關注青少年運動損傷、運動處方、運動損傷疾病等工作
關于骨關節炎的現狀
骨關節疾病困擾著眾多人群,關節炎并不是老年人專屬,所有年齡段人群都可能患關節炎。骨關節炎對公共衛生構成重大挑戰,已被確認為70歲及以上年齡段成年人殘疾壽命的第七大因素。系統評價顯示,合并患病率為16.05%,盡管存在高度的異質性,但表明每6人中就有1人患有骨關節炎。
本次采訪中,李主任也表示尋找安全有效的治療方式,是大家共同的心愿。近年來,干細胞技術作為一項備受關注的焦點,在骨關節領域也展現出了巨大的潛力。
干細胞在骨關節炎方向的前景
關于干細胞在 骨關節炎方向應用的優勢,李主任科普干細胞技術是一項革命性的技術,并表示傳統療法中的置換、藥物,或多或少都會對人體會產生一些的副作用或引起并發癥,又或者是手術中會采用切口,但是干細胞是一種無痛的、高效的方式,也是治療手段的一種豐富。
《中國骨關節炎診療指南(2024版)》,提出“依據OA的臨床分期指導治療”,并對“OA階梯化治療”等級進行優化,以期為骨關節炎的診療提出最新的規范化方案,實現“防治慢性疼痛疾病,保障人民群眾健康” 的目標。
其中,在骨關節炎階梯化治療的方案中,干細胞技術被推薦。指南提出,在早期或輕度階段,以修復性治療為主,如軟骨修復性藥物、關節注射(藥物)、軟骨修復術(富血小板血漿、干細胞)等。

同時,指南中對間充質干細胞關節腔內注射進行了闡述:間充質干細胞通過直接組織生長、分化為特定軟骨細胞和促進組織修復等來治療膝骨關節炎,并通過抗炎和免疫調節、旁分泌為關節修復創造了最佳環境。多項臨床試驗顯示,關節內間充質干細胞注射可減少關節內炎癥細胞、促進關節軟骨生長并進一步改善患者的疼痛和功能。目前的證據表明間充質干細胞是治療輕度至中度膝骨關節炎的潛在方法。
在采訪中,李桂石主任也為觀眾介紹了煙臺毓璜頂醫院在骨關節炎方向的優勢:“我們骨關節科的成立是以毓璜頂醫院為平臺的,是個百年老院,醫療全面,擁有各項技術手段:從顯微外科皮瓣修復到關節鏡的微創,到關節置換翻修等,再加上豐富的物理治療和細胞技術;第二個優勢體現為簡便,患者來到我們團隊之后,團隊內有研究生、規培醫生,主治醫生、副主任醫生等,可以集體討論,嚴格把關,讓治療診斷更為高效。整體高效便捷,還源于毓璜頂醫院的教學有團隊,主治帶規培,規培帶實習生,這樣一個結構梯隊的完整。再一個是我們的科研團隊,推動了對一些創新技術的應用,反過來,技術推動科研的完善又幫助到患者。”采訪中,李桂石主任對于創新技術應用態度方面表示:“我的老師給我說成為一名骨科大夫,不要成為一個“開刀匠”,做手術只是治療的一部分,你要成為醫療、教學、科研綜合的全面發展的醫生,定位了'醫生'這兩個字這種神圣的責任和使命。我們也要去不斷開發新技術、推動新技術,反復驗證這個技術的過程才能推動科研的進步、技術的提高。”
干細胞技術代表了骨關節領域極具潛力的發展方向,它展現出的修復潛能和微創優勢,無疑為眾多患者提供了更為多元化、更個體化的應對新選擇,我們期待未來隨著研究的深入和臨床經驗的積累,這些技術能多更多有需求的朋友帶來福音。

