發布時間:2025-01-07 瀏覽量:0
QUESTION.
ANSWER.
腦卒中是全球死亡和殘疾的第二大常見原因,也稱為中風,是一種急性腦血管疾病,是由于腦部血管突然破裂(出血性腦卒中)或因血管阻塞導致血液不能流入大腦(缺血性腦卒中)而引起腦組織損傷的一組疾病。
關于腦卒中
PART 01
關于腦卒中的癥狀,張主任進行了詳細的科普。總結大概包括以下幾個方面:
1.面部、手臂或腿部,尤其是身體一側的突發無力或麻木
2. 言語不清或理解困難
3. 單眼或雙眼視力模糊
4. 頭痛,尤其是突然發作的嚴重頭痛
5. 眩暈、失去平衡或協調能力
6. 意識不清或昏迷
7. 嚴重的惡心或嘔吐
8. 突發的、不明原因的劇烈頭痛
除了表現,張主任對于腦卒中病因的幾種情況也進行了分別介紹:
缺血性腦卒中
通常由血栓或栓塞引起,血栓可能在腦部血管內形成,或者從身體其他部位(如心臟)脫落后隨血流進入腦部。
出血性腦卒中
可能由高血壓引起的血管破裂、腦動脈瘤破裂、血管畸形或其他血管疾病引起。
其他因素
包括心臟疾病、血液疾病、某些藥物或物質濫用、以及遺傳性疾病因素在里面等。
腦卒中現有的治療方法
PART 02
關于腦卒中的治療方法,張主任為大家科普到腦卒中的治療方式取決于腦卒中的類型和嚴重程度:
缺血性腦卒中
溶栓治療(使用藥物溶解血栓)、血管內治療(如機械取栓)、抗血小板藥物、抗凝藥物、血壓控制、血脂控制等。
出血性腦卒中
控制血壓、手術清除血腫、藥物治療(如止血藥物)、預防腦水腫和其他并發癥的藥物等。
康復治療
包括物理治療、言語治療和作業治療,能夠幫助病人恢復功能和提高他的生活質量。
“目前,急性缺血性腦卒中的處理包括早期診治、早期預防再發(二級預防)和早期康復。然而,已有的臨床數據顯示,盡管缺血性腦卒中急性期進行溶栓、取栓,在一定程度上可達到干預缺血半暗帶,減少死亡率及殘障率的目的,但目前臨床可選用的藥物品種不多、治療效果尚不滿意、適用范圍有限。”
針對于適用藥物和現階段的新應對手段,張主任介紹道:“部分藥物的適用范圍、適用時間、給藥劑量及給藥方式仍存在問題,療效及安全性仍有待進一步證實。所以需要一種更加全面有效的、新的臨床手段有待被發掘,現階段也有一些新的手段在進行研究,包括腦保護、中醫中藥、干細胞技術等的一些新的應對腦卒中的手段。”
傳統療法與干細胞技術的對比
PART 03
在聊到與傳統治療方式相比,干細胞技術應對腦卒中有哪些優勢時,張主任也指出:“干細胞技術是一種新興的處于研究階段的應對方式,它利用干細胞的再生能力來修復受損的腦組織。與傳統治療方式相比,干細胞技術可能具有一些潛在優勢”
再生能力
免疫調節
持續效果
個性化治療
干細胞可以從患者自身提取并培養,減少排斥反應的風險。
干細胞技術在腦卒中方向的未來展望
PART 04
干細胞技術應對腦卒中是目前醫學研究中的一個熱點領域,近年來取得了不少進展。在訪談中張主任介紹到我們國家近年來也做了很多相關的研究,其中特別提到2023年,中科院科研團隊在國際知名學術期刊eLife上發表了一篇研究論文,深入探索了神經干細胞(NSC)與其分泌的外泌體聯合使用對腦卒中具有一定的效果。
《中國腦卒中防治報告2018》數據顯示,高達40%的門診卒中患者是復發人群。腦卒中后1年,17.1%的患者會再發腦卒中或其他血管性事件。腦卒中后2年,復發率為25%,5年復發率超過 30.0%。值得注意的是,一般情況下,復發的患者在癥狀上通常都會比前一次更加嚴重。相對于未復發患者,卒中復發使致殘率或死亡風險增加9.4倍。
我們也期待,干細胞技術在腦卒中領域可以成熟,未來讓更多有需要的患者提供更多的應對選擇。