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名醫(yī)專訪
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卵巢早衰是指女性40歲以前由于卵巢內卵泡耗竭或醫(yī)源性損傷導致卵巢功能衰竭,以低雌激素及高促性腺激素為特征,表現(xiàn)為繼發(fā)性閉經(jīng),常伴圍絕經(jīng)期癥狀,可致不孕。那么,什么是卵巢早衰,臨床表現(xiàn)主要有哪些?卵巢早衰的發(fā)病原因是什么?有哪些危害?針對卵巢早衰,有哪些常規(guī)治療方案呢?近日,新華網(wǎng)邀請山東省立醫(yī)院主任醫(yī)師、山東大學教授、博士生導師,山東省立醫(yī)院干細胞中心主任侯旭為網(wǎng)友作科普。

Mr.
侯旭
· 侯旭,山東省立醫(yī)院主任醫(yī)師、山東大學教授、博士生導師,山東省立醫(yī)院干細胞中心主任
· 中國老年病學會干細胞與再生醫(yī)學專委會主任委員、中華醫(yī)學會內糖尿病學分會再生醫(yī)學學組委員、山東省醫(yī)學會糖尿病學分會委員
· 2005年畢業(yè)于中國醫(yī)科大學臨床醫(yī)學專業(yè),2006年獲墨爾本大學神經(jīng)內分泌學博士
· 從事內分泌代謝病與干細胞相關臨床與基礎研究10余年,專注于干細胞制備及個體化應用。擅長間充質干細胞治療代謝性疾病、自身免疫病、退行性疾病等
· 承擔國家自然科學基金3項、澳大利亞 NHMR C 課題1項、山東省重點研發(fā)計劃1項。獲山東省科技進步二等獎2項、山東省醫(yī)學科技進步二等獎1項、青島市科技進步一等獎1項。擁有發(fā)明專利3項。迄今發(fā)表 SCI 論文40余篇,參編專著2部
什么是卵巢早衰,臨床表現(xiàn)主要有哪些?
卵巢早衰(POF)是指女性過早的因為卵巢功能衰退所導致的閉經(jīng)。在臨床上,卵巢衰退的診斷指標有三個:⑴年齡<40歲;⑵閉經(jīng)時間≥6個月;⑶兩次(間隔1個月以上)血FSH>40mIU/ml。主要的臨床表現(xiàn)是閉經(jīng),后果是不孕,所以卵巢早衰對育齡期女性是一個比較嚴重的疾病。
卵巢早衰的發(fā)病原因是什么?有哪些危害?
POF是一種有多種病因的綜合征,發(fā)病病因還不明確。目前已知,卵巢早衰發(fā)病與遺傳因素有關,出現(xiàn)了家族聚集的傾向。另外也發(fā)現(xiàn)與免疫因素相關。很多卵巢早衰的病人,都伴發(fā)著一些自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、橋本氏甲狀腺炎等。其中最常見的是自身免疫性的甲狀腺炎,會導致過早的閉經(jīng)。
卵巢早衰會導致女性閉經(jīng)、無法受孕;還容易出現(xiàn)更年期癥狀,導致更年期潮熱、誘發(fā)骨鈣流失、骨質疏松等。
針對卵巢早衰,我們有哪些常規(guī)治療方案呢?
卵巢早衰最常用的干預手段是雌激素替代治療(HRT),給患者服用外源性的激素;除HRT之外,還有針對預防骨質疏松的對癥治療;還有促排卵的治療,甚至包括卵巢移植。當然,這些治療手段有優(yōu)勢也有風險。比如HRT,長期使用就會有觸發(fā)卵巢癌、子宮內膜癌的風險。
針對卵巢早衰的治療,也有一些細胞領域的探索。干細胞是一類具有自我更新、多向分化潛能的細胞。它不僅具有組織細胞的再生修復作用,還有強大的免疫調節(jié)功能。正是干細胞的這兩種功能才給卵巢早衰創(chuàng)造了全新的細胞再生研究模式。
近年來,間充質干細胞的應用在國內外的基礎研究、臨床研究方面獲得了很大的進步。通過對卵巢局部內環(huán)境的改善,看到了對卵巢功能的提升。任何一個新型療法得到大眾的接受和認可都需要一個過程。任何一個有臨床應用前景和價值的研究手段,終究會走進病人的家庭和生活中去。在傳統(tǒng)治療手段沒有效果的一些疾病上,干細胞研究作為一種新型手段,將會起到至關重要的補充作用。

